準備好要上學了嗎?談拒學與懼學

 
又到了快要開學的季節了,你家的小朋友,準備好要上學了嗎?

當教育變成國民義務之後,背著書包上學去,是每個小朋友從小做到大的一件事情。但有很多父母的惡夢,就是孩子不想上學、害怕上學、甚至拒絕上學。孩子不想上學怎麼辦?這到底是不是一種病?

不上學,在兒童精神通常會稱為「拒學症」,或是「懼學症」。拒學指的是拒絕上學的行為,懼學指的是害怕上學的心裡狀態;即使這兩種情況通常同時出現,也是兒童精神科門診最常見的問題之一,但這並不是正式的診斷。拒學常出現在轉換階段時,例如:上新學校、轉學、或者生活中有大的變動;年齡上大概分成兩個年齡層:

一、學齡兒童:第一次上幼稚園、第一天上小學時,通常會跟分離焦慮有關。
二、高年級兒童及青少年:通常會有人際關係問題,很多還會合併有焦慮、憂鬱以及品行的問題。

當孩子拒學/懼學的時候,該怎麼辦?

第一個動作,永遠是溫和與耐心地試著了解,孩子為什麼不上學?打罵孩子通常反而造成反效果。有時候,孩子只是心裡有個結打不開,對於上學有不切實際的擔心與想像。協助孩子去把他的擔心說出來,幫忙他解決,是很重要的。

要怎麼預防孩子拒學/懼學?

準備要上學前,就要提早幫孩子做準備。可以帶著孩子去購買開學用品,增加孩子對於開學的正向期待。甚至陪著孩子先去新校園走一走、玩一玩,可以減少孩子對於陌生環境的懼怕。

什麼時候該帶孩子就醫?

拒學越久,就會越難處理。當孩子經常出現不上學的情況,或者在上學前拖延、抱怨頭痛肚子痛,或是習慣性找理由要家長到學校接他回家,就是應該就醫的時候。可以找附近醫院或診所的精神科或身心科就診,若有兒童心智科或兒童精神科醫師駐診,是最佳選擇。

陳煥昭醫師