小心太累,膽固醇美眉找上你

 
 
(刊載於3月8日自由時報健康版)
新竹縣橫山分局秀湖派出所警員賴鈺狄，昨天晚間被同事發現猝死，同仁表示，經歷去年的三合一選舉、春安、特勤等工作，加上最近的立委補選勤務，賴員長期無法充分休息，由於賴員生前並無特殊醫學疾病史，長期處於過勞狀態，可能是導致賴員過度操勞致死的原因。

在醫學上，過勞確實是造成猝死的一項重要原因，在諸多引起猝死的病因中，心肌梗塞占（38％）與腦溢血（19％），是最常見的兩個主要病因。長期處於過勞的壓力狀態，會造成腎上腺皮質分泌類皮質醣和礦物皮脂酮，腎上腺髓質分泌腎上腺素和正腎上腺素，這些賀爾蒙共同運作的結果會造成醣質新生，分解肝醣產生膽固醇等代謝產物，同時亦造成血壓增高、心搏加速率等生理結果，膽固醇長期累積於血管壁會造成血管粥狀硬化失去彈性，加上血壓維持高度張力，心臟長期過度負荷，長期處於這種狀態下，就像水壓太大、水管過度老舊便會產生水管爆破一樣，將造成心血管疾病的最終結果。

除生理基礎的證據外，許多研究報告也發現壓力與心血管疾病有重要且不可分的相關性，在一份Greenberg等學者於心血管疾病相關因素的調查研究中，在壓力、遺傳、飲食、肥胖、抽菸量、運動各種因素中，就發現壓力（尤其是工作壓力）是與冠狀動脈心血管疾病關連性最高的一個影響因子。
然而，工作壓力是現在許多人都無法避免的共同問題，所以明瞭本身是否壓力過大而處於過勞狀態，對現代人而言，就變成是一件相當重要的事情。

過勞的徵兆包括：

●過度負荷的工作量。

●精神總是持續地維持在緊繃狀態。

●身體不適增加。

●社交退縮。

●憂鬱沮喪挫折的情緒。

●工作績效降低。

●物質濫用。

如果上述過勞症狀十分明顯，首先最重要的當然是必須適度調整工作內容，但如果主客觀因素無法調整工作內容時，則必須注意下列幾點：

●保持充足的營養及睡眠。

●持續的運動習慣。

●建立休閒嗜好。

●維持來自家人、朋友間足夠的情緒支持。

在無法改變工作環境的狀況下，下班之餘能否成功紓壓，往往是決定過勞症狀會否侵襲身心的關鍵因素，有時候可以跟親愛的家人或者知音好友相聚一番，就是一種很好獲得情緒支持的簡單方法，如果同時能夠保持強健的體魄以及愉快的心情，相信就會大大減少罹患過勞症狀的機會，當然就可以與不幸猝死完全地絕緣了。

陳炯鳴醫師