您好，謝謝您的來信。從您的描述中提到過去曾使用擦過身體的舊毛巾來擦拭物品，這似乎成為一個觸發點，讓您將「骯髒」與「擦過身體的舊毛巾」聯想在一起，進而導致想丟棄物品或避免接觸擦拭過的桌子等行為。這種對「不潔」的過度擔憂，以及重複性的清理行為，確實符合強迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的一些典型表現。

強迫症和「焦慮」很有關係，它的核心特徵是強迫意念 (obsessions)和強迫行為(compulsions)。強迫意念是指儘管患者想盡辦法忽視或面對，但還是會反覆在患者的思考內容中出現，通常會引起很明顯的焦慮或痛苦。在您的情況中，對「用舊毛巾擦過的東西都很骯髒」的想法可能就是一種強迫意念，而強迫行為則是為了回應這些強迫意念，或為了遵循某些儀式性規則而產生的重複性行為或心理活動，目的是為了減輕焦慮或防止某些可怕的事情發生，例如，您想把東西丟掉或避免放在桌上的行為，可能就是為了應對「骯髒」感而產生的強迫行為。

以上這些症狀如果重複一再的出現，有可能會因此丟掉許多不需要丟棄的物品，或者在這些事情上耗費了太多的時間，導致沒有辦法做其他更重要的事情，可能影響到工作、人際關係或日常生活，有些患者甚至會因此而出現睡眠的問題，如果您希望減少相關的困擾由衷的建議您尋求專業協助。

您可以考慮以下方法：

1. 精神科醫師評估：精神科醫師能夠進行完整的診斷，判斷您的狀況是否符合強迫症或其他相關疾病的診斷標準。若確診為強迫症，醫師可能會根據您的情況，建議藥物治療（如選擇性血清素再吸收抑制劑 SSRIs）來幫助調節腦部化學物質，緩解強迫症狀。

2. 心理諮商：心理師可以透過心理評估，進一步了解您的強迫意念和行為模式，協助釐清及探索焦慮感受的來源，並提供認知行為療法 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT)，以及其中的暴露與反應預防法 (Exposure and Response Prevention, ERP)，並練習合適的身心放鬆技巧，漸進式的引導您逐步面對引起焦慮的情境或物品，並學習避免執行強迫行為，從而打破強迫症的惡性循環。

通常，藥物治療與心理治療合併進行，會達到最好的療效。

我們理解您面對這些困擾可能讓您感到焦慮和無助，但請相信，這是一種可以被有效治療的狀況。勇敢地踏出尋求幫助的第一步，是您邁向康復的重要開始。

祝您一切順利！

楊靖芸 臨床心理師 審訂